12月1日是世界艾滋病日——生命至上 终结艾滋 健康平等
孩子是父母爱的延续,但对于HIV感染者来说,可能延续的不只是爱,还有疾病。医学证明,有效的艾滋病母婴阻断可将母婴垂直传播率降到2%以下。面对疾病,只有当我们真正了解了什么是艾滋病、艾滋病的传播途径以及怎么去阻断传播,才能留“爱”不留“艾”。
那么,什么是艾滋病呢?
艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus ,简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。
艾滋病发源于非洲,由移民带入美国。1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内,这是出现在我国的首例艾滋病。
我国艾滋病发病人数呈逐年增加趋势。2011年我国感染艾滋病的人数是2万人,再到2019年中国感染艾滋病的人数高达7万人 。(数据来源:中国统计年鉴)
在全球3770万艾滋病病毒携带者中,有170万是0-14岁的儿童。
艾滋病传播途径有哪些?
艾滋病主要是通过性传播、血液传播以及母婴传播。全球95%以上儿童通过母婴传播感染HIV,因此加强预防艾滋病母婴传播工作规范,消除母婴传播进程,是我们国家和医务人员一直在努力的事情。实践证明,阻断艾滋病母婴传播,是有效的、能够实现的。
艾滋病母婴传播的危险因素有哪些呢?
1-病毒:病毒种类、耐药
2-病毒载量:任何情况下,孕产妇血液中的病毒载量都是母婴传播的最重要的因素
3-妊娠:性传播疾病、胎盘感染、绒毛膜羊膜炎、营养不良等
4-分娩:破膜时间延长、分娩中的产程、侵入性操作、低体重儿等
5-喂养方式:母乳喂养、混合喂养、皲裂的乳头、乳腺炎、婴儿鹅口疮等
最重要的来了,艾滋病母婴传播如何阻断呢?
根据母婴传播的危险因素可以看出,艾滋病母婴传播阻断可以分一下四个时期:
孕前:男女双方均要进行常规检查以及HIV相关检查,以明确病毒载量,同时治疗并发的性病,以降低对生育和HIV传播的影响。
孕期:定期进行病毒载量检测(每月进行一次,直至检测不出改3个月检测一次)在妊娠34-36周检测最后一次,以评估分娩方式,同时所有HIV感染的孕妇及哺乳期妇女都应启动抗病毒治疗,不论病毒载量和CD4细胞计数是多少。(这个很重要!)
分娩:安全的分娩也是阻断的有效措施之一。根据病毒载量以及个人情况,合理选择分娩方式。
产后:新生儿服用抗病毒药物进行预防,也是阻断的有效措施之一。所有HIV感染母亲所生婴儿均需预防性应用抗病毒药物,在出生后6小时内,不要超过12小时,并至少持续用药4-6周。最后的最后就是喂养方式,针对有HIV携带者的母亲,一定一定要人工喂养,避免母乳喂养、杜绝混合喂养。
每个人都有爱与被爱的权利与自由,每一个孩子都是捧在手心的宝贝,人生或有不同,但生命均是平等,重视、正视自己的身体健康,爱与“防艾”每一步都很重要!
图文:外科党总支第五党支部 妇产科:肖琳 张丽玲