主动脉是人体最大最重要的血管,是血液流动的“高速公路”,一旦主动脉内膜出现撕裂就会形成一种叫主动脉夹层的疾病,而它如果发生破裂可在几分钟内让病人大出血而失去生命,就相当于在人体内的一枚“炸弹”,如果主动脉撕裂到大脑和内脏的重要血管,则可迅速导致瘫痪和内脏功能衰竭,所以这种疾病在医学上十分凶险。
不久前,50多岁的王先生在家突感胸闷不适,在我市某县级医疗机构就诊,经CT检查考虑为主动脉夹层,随即转入我院。入院以来,急救医学科立即启动重症疾病绿色通道,随后经胸心血管乳腺外科专家团队研判,确诊患者的主动脉夹层从胸部一直撕裂到腹部,更为凶险的是供应大脑的颈总动脉根部附近已经出现血肿。患者面临瘫痪或植物人的风险十分高。
“所有处理这种复杂类型主动脉夹层,首先要解决的是保证患者的脑部血液供应,再堵住主动脉撕裂的破口,这也是手术成功的关键点”,胸心血管乳腺外科在分析了患者病情后提出了治疗方案。
经周密的准备后,胸心血管外科团队首先采用人工血管搭桥技术替换了患者的大脑血液供应,再利用微创介入技术,从患者大腿打一个针眼大小的孔进入主动脉,用血管支架封闭患者胸部的大动脉破口,让血液重回“正轨”。手术当晚患者苏醒后,主刀医生胡健副主任医师向患者竖起大拇指,祝贺他重获新生。
据手术团队专家介绍,患者的脑血管发育不良,这要求术者要在按分钟计算时间内把人工血管换上去,否则,就算技术成功修复了主动脉不发生破裂,但患者由于脑缺血时间过长则可能永远醒不过来呈植物人状态,那么也是手术失败,所以这是对团队技术和协作能力的一项考验。
近年来,我院胸心血管乳腺外科技术发展迅速,不仅在外科开放手术领域取得突破性发展,还在微创介入领域掌握了最新技术,使之前无法处理的各类复杂性血管疾病得到有效救治。
医师名片:
胡健:胸心血管乳腺外科副主任,副主任医师,四川省医师协会血管外科专委会委员,四川省心脏大血管专委会委员,四川省中医药协会周围血管外科专委会委员,对胸心血管外科疑难疾病的诊治经验丰富,在人工血管搭桥和自体血管移植器官血流重建方面有深入研究,尤其擅长采用当今最新的微创外科和介入技术,使患者创伤更小,治疗效果更佳。
宣传员:胸心血管乳腺外科 胡健