提到甲状腺肿瘤切除,传统手术“脖子有难看疤痕”“影响美观”成为不少患者的困扰。为了解决这一问题,达州市中西医结合医院(达州市第二人民医院)引入经腋窝腔镜甲状腺手术技术,实现了甲状腺手术领域的重大突破。
本次就诊患者,因“发现颈部包块1+月”来到我院普外科甲状腺外科,经检查发现,患者左侧甲状腺3.5cmx3cm结节,考虑甲状腺肿瘤。由于患者对术后外观有较高要求,通过充分术前评估,决定由普外科副主任杨勇带领手术团队行经腋下无充气腔镜甲状腺部分切除术。术中出血5ml左右,术后患者无声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、手麻等症状,术后4天顺利出院。
传统手术,患者颈部疤痕
术后颈部无手术疤痕
该术式优点
1.腋窝自然皱褶切口,隐蔽性好,且颈部和胸部无疤痕,美容效果好;
2.术后颈胸区无麻木不适感,颈部无吞咽联动异常表现,改善患者手术体验;
3.术腔持续吸引无烟雾,术野清晰,肿瘤精准完整切除;
4.术腔无需充气,无CO₂潴留及皮下气肿、纵膈气肿、气胸等并发症,术后恢复快。
该术式适应症
1.甲状腺良性肿瘤直径≤6 cm:
2.分化型甲状腺癌直径≤3 cm,且未侵犯邻近器官;
3.甲状腺单侧肿瘤,术前评估无侧颈区淋巴结转移。
传统的甲状腺手术切口,颈前部常会留下一条明显疤痕,给患者社交、生活带来一定的烦恼,使许多爱美患者望而生畏。此次成功开展经腋窝入路无充气腔镜甲状腺手术,是对颈部无痕甲状腺腔镜术式的有益补充,对具有爱美需求的患者和疤痕体质患者是一种新的选择,同时也填补了我院该项技术的空白,开启了腔镜甲状腺新篇章。
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